[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是()。
正确答案 :C
减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
解析:由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易出血,增加了手术的困难和危险,因此服用后必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放,并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。
[单选题]甲亢危象的特点是()。
正确答案 :B
发热、心动过速、皮肤血管扩张
解析:甲亢危象系指在甲亢未控制的情况下,由于应激使甲亢病情突然加剧出现危及生命的状态。其诱因主要有感染、精神刺激、劳累、手术等。临床表现为多系统、多脏器功能障碍。典型的甲亢危象:体温升高(38.5~41℃),皮肤潮红、大汗淋漓,甚至虚脱;食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、体重下降、脱水;心悸、气短、心率增快(120~180次/分以上),可有心律失常、心衰及休克,烦躁不安。淡漠型甲亢危象表现为淡漠、嗜睡、无力、消瘦甚至恶病质,体温稍高,脉率稍快,脉压差小,可有心衰、谵妄、昏迷。
[单选题]按照Cushing综合征的病因分类,Cushing综合征的最常见病因是()。
正确答案 :A
依赖垂体ACTH的Cushing病
解析:在引起Cushing综合征的病因中,依赖垂体ACTH的Cushing病最常见,约占Cushing综合征的70%。
[单选题]确诊Addison病最具诊断价值的实验是()。
正确答案 :D
ACTH兴奋试验
解析:Addison病系原发性肾上腺皮质功能减退,主要由于双侧肾上腺的绝大部分被毁损所致。因此,给予ACTH刺激,理论上可以刺激肾上腺皮质分泌激素,可以反映皮质的贮备功能,此为ACTH兴奋试验,是最具鉴别诊断价值的,故选D。
[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的叙述中,错误的是()。
正确答案 :D
出现持续性高血压者不考虑嗜铬细胞瘤
解析:嗜铬细胞瘤也可表现为持续性高血压,所以应选D。
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