正确答案: A

脑栓塞

题目：患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是（）。

解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，可能的诊断为（）。

枕骨大孔疝

[单选题]高血压脑出血常见诱因（）。

劳累或情绪激动

[单选题]脑出血最常见的部位为（）。

内囊外侧部

[单选题]脑血栓形成的最佳治疗为（）。

超早期溶栓治疗

[单选题]女，32岁，突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施为（）。

脑脊液检查

[单选题]下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是（）。

扩血管治疗

解析：在脑血栓形成急性期，缺血区血管呈麻痹及过度灌注状态，应用血管扩张剂可导致脑内盗血，加重缺血组织缺血及脑水肿。

[单选题]有关癫痫的描述不正确的是（）。

每一位癫痫患者只有一种发作类型

解析：需注意癫痫与痫性发作概念的区分，痫性发作通常指一次发作过程，癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。

[单选题]患者，女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调，头颅CT检查见出血灶，其出血部位最可能为（）。

小脑

解析：该题考查的是脑出血的定位，常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握，该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤，因此定位为小脑。

[单选题]阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是（）。

临床资料分析结合神经心理学检查

解析：阿尔茨海默病以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。临床上主要依据其临床表现适当的辅助检查及神经心理学检查而作出诊断，最终确诊有赖于病理学。