正确答案: D
坚持正规抗结核化疗
题目:男性,30岁。因咳嗽、咯血10d来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为()
急性肺脓肿
解析:发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40qC。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),均为急性肺脓肿典型的症状体征,故选B。
[单选题]男,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()
右上肺干酪性肺炎
解析:患者有结核中毒症状、体征及辅助检查,故为右上肺干酪性肺炎。
[单选题]ARDS共同性病理变化有()
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。
[单选题]用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是()
色甘酸二钠
[单选题]男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO234mmHg,Pao240mmHg,HC0-3160mmol/L,最可能的诊断为()
张力性气胸
[单选题]男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸腔积液。现气急明显,应采取以下何种措施减轻症状()
立即抽胸腔积液
[多选题]引起急性原发性肺脓肿的诱因是:()
人体抵抗力减弱
熟睡时误咽
昏迷状态下呛咽
麻醉和手术
[单选题]男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊呈浊音,杵状指(+),WBC8.7×109/1,N69%。
[单选题]男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。