正确答案: C

交叉感知

题目：AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图所示，引起该现象最可能的原因是（）。

解析：图中可见长、短两种不同的心房起搏间期，短起搏间期为基础起搏间期（设定为800ms）。出现长起搏间期是因为心房感知器交叉感知到心室除极波后起搏节律重整所致。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]最易引起心房颤动的疾病是（）。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。

心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

解析：心室肌梗死时，心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时，应考虑同时合并心房肌梗死的可能：①心电图系列检查中发现PR段升高或下移；②P波增宽及形态畸形，并有动态变化；③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

[单选题]下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。

QTc间期>0.44s

[单选题]冠状窦口位于（）。

下腔静脉口与右房室口之间

解析：冠状窦口位于下腔静脉口与右房室口之间，窦口后下缘有冠状窦瓣。

[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟（）。

上1／3心外膜下

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

[单选题]下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是（）。

非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人

解析：非呼吸性窦性心律不齐常见于有器质性心脏病的老年人。

[单选题]提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。

心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

解析：心室肌梗死时，心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时，应考虑同时合并心房肌梗死的可能：①心电图系列检查中发现PR段升高或下移；②P波增宽及形态畸形，并有动态变化；③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

[多选题]关于delta波的表述，正确的是（）。

delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

[单选题]患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。