正确答案: D

病变特点是有其好发的部位和多样性

题目：关于继发性肺结核的特点说法正确的是（）。

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[单选题]血源性肺脓肿的发病部位多见于（）。

肺外围

解析：血源性肺脓肿多靠近胸膜。病因：带有化脓性细菌的分泌物或异物进入支气管后，通常坠入终末细支气管，在其内生长繁殖，引起炎症和坏死，然后坏死的物质开始液化并穿破支气管进入肺实质等。

[单选题]患者，男，34岁，心悸、腹胀，胸片如图，最可能的诊断是（）。

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎X线平片显示心脏大小正常或轻度增大，心缘不规则、僵直、可见钙化，上腔静脉增宽，肺淤血等。钙化为本病的特征性表现。

[单选题]男，30岁。反复发作哮喘，持续性发热3年。断层胸片示近端支气管囊性扩张，远端支气管正常。体检：血清IgE升高，周围嗜酸粒细胞增多。诊断应首先考虑（）。

变态反应性支气管肺真菌病

[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是（）。

痰结核菌阳性

解析：ABCD项缺乏特征性。痰检找到结核菌或痰培养阳性及纤维支气管检查发现结核性病变是诊断肺结核的可靠依据。结核菌素反应阳性有助于小儿肺结核的诊断。

[单选题]患者男，42岁，胸痛1周余，X线片发现肺部阴影，CT检查如图，最可能的诊断为（）。

肺放线菌感染并脓胸侵犯胸壁

解析：如图左肺上叶一大片状阴影，左主支气管阻塞，左胸壁受侵犯，左肺肋膈角消失，右肺代偿性肺气肿，胸壁上可见不规则低密度灶。

[单选题]患者男，48岁，发热，咳嗽，咳痰，咯血，PPD（-），结合图像，最可能的诊断是（）。

肺曲菌病

解析：胸片示左右肺门处云絮状阴影，肋膈角变钝，心影增大，侧位片示纵隔后高密度不规则斑片状影，CT上可见典型的曲霉球，为位于空腔内的孤立球形灶，还可见空气半月征。

[单选题]以下有关纵隔淋巴瘤的描述中哪一项是不正确的（）。

出现钙化较淋巴结结核多见