正确答案: C

体温过高

题目:某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是()

解析:高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。该孕妇可被诊断为()
  • 难免流产

  • 解析:根据妇科检查发现,子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物,该孕妇最可能的诊断是难免流产。对于难免流产,一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染。

  • [单选题]患者,女性,35岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。该患者最可能的诊断是()
  • 重度子痫前期

  • 解析:患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状,均支持重度子痫前期的诊断。

  • [单选题]患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。例双附件区肿物可能诊断为()
  • 卵巢黄素化囊肿

  • 解析:按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。

  • [单选题]患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是()
  • 周期正常,经期延长

  • 解析:此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3~0.5℃,故体温曲线呈双相型而非单相型,选项B正确而A不对。因黄体发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的,故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。

  • [单选题]目前最常用的推算预产期的依据是()。
  • 末次月经开始之日


  • [单选题]最常见的异位妊娠是()。

  • [多选题]妊高征子痫的患者使用硫酸镁解痉,为防止中毒,用药前及持续滴注期间均应检测()。
  • 膝反射

    呼吸

    尿量


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