正确答案:
题目:患儿,2岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄腻,其证候是()
解析:疳证分三类:疳气,形体略微消瘦,面色萎黄,毛发稍稀,伴有厌食和食欲不振,病情较轻;疳积,疳之较重者,形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀黄乳穗结;干疳,亦称"疳极"最重,极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟。其余眼疳、心疳、疳肿胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。
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[单选题]小儿面呈红色,证候多属()
A.热B.湿C.燥D.虚E.实
解析:面呈红色多属热证;面呈白色多属寒证、虚证;面呈黄色多属脾虚证或有湿浊;面呈青色多属寒证、痛证、瘀证、惊痫。面呈黑色多属寒证、痛证、瘀证、水饮证。寒证面色可见白、青、黑色;痛证、瘀证面色可见青、黑色。
[单选题]患儿,6岁。小便频数日久,淋漓不尽,尿液不清,畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄,舌淡苔薄腻。治疗应首选()
解析:小便频数,诊为尿频。根据"畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄"可判定为脾肾气虚,治宜温补脾肾,升提固摄,方用缩泉丸。此证当与脾肾阳虚证相鉴别。肾阳虚也有畏寒的症状,但一般同时还有下肢水肿,同时尿液一般清澈。【名师点拨】尿频:湿热下注证——清热利湿,通利膀胱——八正散;阴虚内热证——滋阴清热——知柏地黄丸。
[单选题]患儿,3岁。发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项萎软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其证候是()
解析:此病例为小儿"五迟"。肾主骨生髓,主生长发育和生殖,发育迟缓必责之于肾;肝主筋,颈项萎软,不能行走为肝肾精血不足,不能营注于筋骨所致。治宜补肾填髓,养肝强筋。方用六味地黄丸。
[单选题]明显消瘦,肚皮膨胀,甚则青筋暴露,多是()
解析:考点:症状:形体明显消瘦,肚皮膨胀,甚则青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀疏如穗,精神不振或易烦躁激动,睡眠不宁,或伴动作异常,食欲不振或多食多便,舌淡,苔薄腻,脉细。治法:消积理脾。方药:肥儿丸加减。
[单选题]患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是()
解析:考点:夹惊-一感冒高热,兼有惊惕啼叫,睡卧不安,甚则抽风痉挛,目珠上窜,热退抽搐即止。由高热引起,热灼筋脉,扰动肝经。治以解热定惊--银翘散。夹滞--感冒过程中,兼有腹胀嗳气,甚则呕吐,腹泻,苔厚浊腻,脉数。证属乳食停积中焦,运化失常。治以消食导滞--保和丸。夹痰--感冒发热,咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣。由肺失清肃,酿液成痰或肺热炼液成痰,痰阻肺络所致。治以肃肺化痰--二陈汤。
[单选题]“稚阴稚阳学说”首见于()
《温病条辨》
解析:我国现存最早的儿科专著《颅囟经》中提出"凡孩子三岁以下,呼为纯阳"。清·吴瑭的《温病条辨》提出"小儿稚阳未充,稚阴未长者也"的生理特点。