正确答案: A

鳞状细胞癌

题目：男，56岁。左颊黏膜下肿物半年逐渐增大，轻度疼痛。近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小，界限不清。表面黏膜糜烂，质地硬。该患者最可能的诊断是（）

解析：淋巴瘤为进行性、无痛性淋巴结进行性增生，此患者症状不符，所以B不选；此患者的肿物增大迅速，轻度疼痛，检查见界限不清，为恶性肿瘤倾向，所以排除C、E；腺上皮恶性肿瘤发生的部位应该在腮腺附近，所以排除D；此患者最有可能的诊断是鳞状细胞癌，故选A。考点：口腔癌诊断

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，25岁。左下颔智齿反复冠周炎检查见该牙垂直健，牙冠部牙龈覆盖，咬合面较下颔第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是（）

牙冠部骨阻力

解析：下颌阻生智齿，特别是低位阻生智齿，拔除时的阻力主要是来自冠部、根部的和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除，牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除，牙冠部牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以D排除，因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智齿的萌出，选C。考点：阻生智齿拔除阻力

[单选题]男。40岁。左腮腺区切割伤，创口已缝合3周。但仍未愈。有较大量清亮液体流出，进食时明显。该患者发生了（）

腮瘘

解析：感染有瘘口红肿，此患者未出现，所以A不选；C项诊断不明，不选；腮腺囊肿破裂有腮腺肿大史，此患者未出现，所以D不选；味觉出汗综合征表现当进食时腮腺手术区皮肤出现潮红和出汗，此患者未出现，所以E不选；腮瘘是唾液不经导管系统开口排入口腔而流向面颊皮肤表面，创伤是常见原因，饮食或咀嚼时流出量增多是典型症状，所以根据此患者表现B正确。考点：腮瘘特点

[单选题]为缩小咽腔。增进腭咽闭合，目前最常用的手术方法为（）

咽后壁组织瓣转移术

解析：传统兰氏术、Millard岛状瓣术、腭帆提肌重建术及单瓣后推术都是先天性腭裂畸形修复的手术治疗方法，但是这四种手术的都仅用于封闭口鼻腔的裂隙，恢复软腭的长度和功能，恢复正常的腭咽闭合功能，而不能缩小咽腔，因此A、B、D、E均错误。而咽后壁组织瓣转移术则可以缩小咽腔，增进腭咽闭合，因此c正确。考点：先天性腭裂畸形修复术治疗方法

[单选题]知名血管破裂的终极止血方法是（）

结扎止血

解析：温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除是的渗血，所以29题选C；骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗血，所以30题选D；钳夹止血适合于小的可见出血点的止血，结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血，所以31题选B。考点：止血方法

[单选题]主导管扩张，边缘不整齐呈羽毛状．末梢导管弥漫。散布的点状扩张（）

舍格伦综合征

解析：舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为腮腺造影示末梢导管点球状扩张。也可表现为仅主导管及叶间导管显影末梢，所以384题选B；阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主观、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。所以385题选C；儿童复发性腮腺炎腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常，所以386题选A。考点：腮腺造影表现

[单选题]男，14岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。

[单选题]患者右腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复，其术区未于口腔相通。

[单选题]患儿，男，4岁，生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。