正确答案: C

等渗盐水，平衡盐溶液

题目：补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（）

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。

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[单选题]血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节？（）

不足2％

[单选题]下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现？（）

U波

[单选题]细胞外液占成人体重的（）

20%

解析：细胞内液：男性约占40%，女性约35%；细胞外液：男性女性均占体重20%。

[单选题]急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）

不适当输入过多水分

解析：无尿期与少尿早期应严格限制液体入量，量出为入。失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。

[单选题]低钙血症的治疗，下列错误的是（）

应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒

解析：碱中毒时，Ca2+与蛋白质结合增多，游离Ca2+减少；酸中毒时，则相反。因此，纠正酸中毒后应及时补钙，以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外，还要考虑是否存在低镁血症。

[单选题]男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）

硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴

[单选题]患者，女，45岁。体重50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125mmol/L，按血钠浓度计算出的补钠量约为（）

25g

解析：钠总量（mmol）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重（kg）×0.6­（0.5女）[br]总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重（kg）×0.035（0.03女）

[单选题]男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

解析：1.1.当血清钾超过5.5mmol/L时，称为高钾血症。库存血因含ATP低，钠钾泵失调，导致血中钾离子浓度升高。2.酸中毒的临床表现为：①呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；②精神萎靡、头晕、嗜睡；③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色；④血pH＜7.35、HCO下降，尿呈强酸性。3.高钾血症心电图变化特征：T波高尖，QRS波群增宽，QT间期延长，P-R间期延长。