正确答案: D
留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
题目:男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以奏效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述()
首先出现的症状是肾功能不全
解析:膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。
[单选题]男性少、弱精症的常见原因是()
精索静脉曲张
[单选题]嗜铬细胞瘤术前准备,哪项是错误的()
术前不必补液扩容
[单选题]需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是()
肾盂癌
解析:由于肾盂癌大多为移行上皮癌,手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。
[单选题]血尿最多见的原因是()
泌尿系感染
解析:泌尿系感染是临床上最常见的泌尿系疾病,有资料统计表明,泌尿系感染是引起血尿最常见的原因。
[单选题]男性,70岁。排尿困难10年,加重1年,伴尿频尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,表面光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。该患者的治疗应首选()
经尿道前列腺电切术
[单选题]对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是()
2周岁左右