[单选题]早期发现肺结核最有效的方法是（）

正确答案 ：E

X线检查

解析：痰找结核菌的特异性高，但敏感性差，未找到结核菌也不能排除肺结核，故不选A。结核菌素试验并非高度特异，与其他分枝杆菌、诺卡菌和棒状杆菌有交叉反应，且有少数病人已证明活动性结核病，但结核菌素试验阴性，故不选B。肺结核时血沉常明显增快，但血沉的特异性不高，不能确诊肺结核，故不选C。纤维支气管镜可以取活组织做病理检查，同时刷检、冲洗标本作结核菌涂片和培养，但此检查属于侵袭性检查，花费也较高，一般不作为首选，可用于少数X线及痰菌检查阴性患者，故不选D。X线胸片是诊断肺结核十分有用的方法，典型X线改变具有诊断价值，如原发性肺结核可呈典型的哑铃状病灶，继发性肺结核好发上叶尖后段或下叶尖段，可有浸润、干酪样变和空洞形成，X线上出现上述征象，都高度提示肺结核，且胸片检查简便易行，花费少，故本题选E。

[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是（）

正确答案 ：A

痰中找到癌细胞

[单选题]一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致（）

正确答案 ：E

吡嗪酰胺

[单选题]下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）

正确答案 ：B

伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

[单选题]胸部损伤后不属于引起休克原因的是（）

正确答案 ：A

肺组织裂伤出血

[单选题]诊断张力性气胸最充分的依据是（）

正确答案 ：C

胸穿抽出高压气体

[单选题]男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有（）

正确答案 ：B

自发性气胸

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）

正确答案 ：D

需氧革兰阴性杆菌

解析：医院获得性肺炎革兰阴性杆菌感染所占比例高，常为混合感染。

[单选题]支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括（）

正确答案 ：D

肺炎支原体

解析：支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌，无肺炎支原体。

[单选题]下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因（）

正确答案 ：E

药物过敏

解析：药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加，血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外，形成漏出液。漏出液的主要原因为：心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为：炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。

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