正确答案: C

给予抗生素

题目:女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO50mmHg,PaCO70mmHg,进一步救治措施应为()
  • 气管插管,正压机械通气

  • 解析:支气管哮喘重度发作患者,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,说明已转为支气管哮喘急性发作危重度。对于常规药物治疗无效的重症哮喘患者,机械辅助通气是有效的治疗手段,可大大降低哮喘患者的病死率。气管插管正压机械通气的作用是维持机体有足够氧合,并使疲劳的呼吸肌恢复功能。当哮喘患者出现缺O伴有二氧化碳潴留时,常提示呼吸肌的代偿能力已达极限,应及早考虑机械辅助通气治疗,以利于呼吸肌功能的恢复。机械辅助通气的指征为:①呼吸表浅有暂停现象;②神志不清或昏迷;③充分氧疗后PaO50mmHg(6.7kPa)。

  • [单选题]体内CO2分压最高的部位是()
  • 细胞内液

  • 解析:O、CO进出细胞的方式为自由扩散,不需要能量,依靠浓度压力梯度从压力高处向低处扩散,CO在细胞线粒体内产生,而后顺压力梯度扩散到细胞外。因此,体内CO分压最高部位是细胞内液。

  • [单选题]男性,56岁,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是()
  • 放射性核素通气扫描


  • [单选题]男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,下列哪项治疗最重要()
  • 胸腔抽液,早期每周至少两次


  • [单选题]下列哪项不是流行性感冒的主要特点()
  • X线胸片检查多数有肺纹理增粗


  • [多选题]肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断:()
  • 支气管扩张并感染

    支气管肺癌中心坏死

    肺结核空洞并感染

    肺囊肿继发感染

    肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别


  • [单选题]女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。

  • [单选题]患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。

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