正确答案: A

血容量严重不足

题目:男,45岁,休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能()

解析:中心静脉压的正常值为5~10cmH2O,低于5cmH2O表示血容量不足。高于15cmH2O表示心功能不全、静脉血管床过度收缩。高于20cmH2O表示有充血性心力衰竭。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下腹部、会阴部手术后缝线拆除时间()
  • 6~7日


  • [单选题]手术敷料最常用的消毒方法是()
  • 高压蒸气灭菌法


  • [单选题]上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于()
  • 胆总管结石合并感染


  • [单选题]发生腹部损伤时,下列不正确的是()
  • 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

  • 解析:发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同,患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。

  • [单选题]男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称.Reynold五联症,即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。

  • [单选题]女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。

  • [单选题]女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张

  • [单选题]喉上神经外支损伤出现()
  • 音调低沉


  • [单选题]深部脓肿或者乳房后脓肿()
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