正确答案: BCDE
当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型 可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型 属于不完全性房室传导阻滞 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
题目:关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是()。
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
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[单选题]心电图如图3-3-1所示,应该诊断为()。
急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死
解析:心电图显示,V3~V4导联ST段弓背向上抬高0.7~1.6mV,伴有坏死性Q波,提示急性前壁心肌梗死;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见坏死性Q波,ST段无明显偏移,T波低平,提示陈旧性下壁心肌梗死;另外,SV1+RV5为6.1mV,提示左心室肥大。
[单选题]ST段下移总负荷的计算公式为()。
ST段下移程度×ST段下移持续总时间
解析:ST段下移总负荷的计算公式:ST段下移程度×ST段下移持续总时间(单位是mm·min)。
[单选题]患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
解析:本图可见窦性P波规则出现,心房率为105次/分,为窦性心动过速;QRS波群时限明显增宽达0.16s,RR间距规则,心室率为30次/分,为室性逸搏心律;P波与QRS波群各自规律出现,互相之间无相关性,且心房率大于心室率,故诊断为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。
[多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有()。
奎尼丁
普罗帕酮
利多卡因
美西律