[单选题]颅前窝底骨折的表现不包括()
正确答案 :E
Battle征
[单选题]下列不属于原发性脑损伤者为()
正确答案 :E
脑内血肿
[单选题]下列临床表现中,对确诊颅底骨折最重要的是()
正确答案 :E
脑脊液鼻漏或耳漏
[单选题]颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()
正确答案 :D
经久不愈长达4周以上者
[单选题]男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是()
正确答案 :D
原发性脑干损伤
解析:左枕部着力,对冲部位右额颞,常见脑挫裂伤、硬膜下血肿。
[单选题]头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是()
正确答案 :B
帽状腱膜下血肿
解析:帽状腱膜下血肿由于出血量及出血范围较大,常可触及皮下波动感。皮下血肿和骨膜下血肿出血范围局限,出血量较少,波动感不明显。
[单选题]巨大帽状腱膜下血肿处理原则()
正确答案 :D
加压包扎
解析:巨大头皮血肿需4~6周才能吸收,为防止感染,一般不采用抽吸。
[单选题]颅骨骨折的手术指征不包括()
正确答案 :A
线状骨折合并头皮血肿
解析:凹陷骨折手术指征:大面积凹陷骨折或静脉窦处的凹陷骨折引起颅内压增高;骨折部位位于重要功能区;凹陷骨折的压迫产生癫痫或神经缺失症状;深度超过1cm等。
[单选题]男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是()
正确答案 :B
硬脑膜外血肿
解析:患者存在中间清醒期,提示硬脑膜外血肿。
[单选题]引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是()
正确答案 :C
小脑幕切迹疝
解析:急性颅内血肿出现昏迷,一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝最初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失。
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