正确答案: D
全身症状较明显
题目:以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是()
解析:典型的消化性溃疡具有慢性病程、周期性发作、精神因素和过度劳累可诱发等特点。除上腹节律性疼痛外,尚可有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状,而全身症状不明显。
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[单选题]下列不属于急性肝炎患者临床表现的是()
肝病面容
解析:急性肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎可分为三期:黄疸前期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深等;黄疸期时自觉症状好转,黄疸加重;恢复期可见症状逐渐消失,黄疸消退。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。选项A、C、D、E在两种类型的肝炎中均出现,而选项B肝病面容为面色晦黯,失去正常应有的光泽和弹性,是慢性肝炎及肝硬化患者的表现,故应选B。
[单选题]患儿男,10岁。3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是()
细菌性痢疾
解析:选项A肝炎很少出现明显的腹泻、黏液脓血便;选项B伤寒为缓慢起病,第1周主要为发热,体温为阶梯形上升,在极期才有明显高热、胃肠道症状;选项C结肠炎可表现为腹泻、腹痛,黏液脓血便,但一般没有里急后重感,也很少出现持续高热;选项D斑疹伤寒主要为发热和皮疹,伴有中枢神经系统症状,消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。故A、B、C、D与题干的症状、体征不符。而选项E细菌性痢疾的典型表现有持续高热,有腹泻、腹痛、里急后重感,有黏液脓血便,与题干的症状、体征相符,故选E。
[单选题]蛛网膜下腔出血的特征性表现是()
脑膜刺激征
解析:蛛网膜下腔出血时,血液随脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散并刺激脑膜,引起脑膜刺激征。选项B、C、E均为非特异性表现,脑出血及缺血时都会引起偏瘫。
[单选题]短暂性脑缺血发作的最主要临床特点是()
症状持续时间短暂,一般10~15分钟
解析:短暂性脑缺血发作的临床特征包括:①发病突然;②持续时间短暂,一般10~15分钟,多在1小时内,最长不超过24小时;③局灶性脑或视网膜功能障碍的症状;④恢复完全,不遗留神经功能缺损体征;⑤多有反复发作的病史。
[单选题]应用胺碘酮的最严重不良反应为()
肺纤维化
解析:肺纤维化是应用胺碘酮最严重的不良反应,还可发生转氨酶升高,光过敏,角膜色素沉着,甲状腺功能亢进或减退,胃肠道反应如恶心、呕吐、排便习惯改变,心脏方面反应如心动过缓、房室传导阻滞或因QT间期过度延长而致尖端扭转型室性心动过速。
[单选题]病人男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。
[单选题]病人女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,T39.5℃,双肾压痛、叩击痛(+);尿检:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×109/L。