正确答案: D

5%高渗氯化钠溶液200～300ml

题目：重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体（）

解析：可输入高渗氯化钠溶液200～300ml，纠正血钠过低。

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[单选题]低渗性缺水时，体液的容量改变为（）

细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

解析：缺钠以后，细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿，同时由于渗透压感受器的反射，神经垂体抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的回吸收。’水分从尿中排出，细胞外液减少，血容量随之下降。

[单选题]急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾（）

滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U

解析：滴入25q的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U，可使钾离子进入细胞内，降低血钾。

[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是（）

急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现

解析：急性快速失液中枢神经及心血管症状很早即可出现，而组织体征要24h后方可显现。

[单选题]必须优先抢救的急症有（）

以上全是

解析：A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。

[单选题]腹腔内或腹膜后感染常引起（）

等渗性缺水

解析：1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水，细胞外液的渗透压仍维持在正常范围，细胞内外液之间维持了水的平衡，细胞内容量无明显变化，造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正，水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，产生肾性慢缺水，又称低渗缺水。

[多选题]可引起高渗性缺水的有（）

高热大量出汗

静脉输入大量高渗盐水

食管癌梗阻，无法摄入水

解析：高热大量出汗，食管癌吞咽困难，静脉输入大量高渗盐水皆可引起高渗性缺水。