正确答案: C
6~7d
题目:晚期囊胚透明带消失以后,相当于受精后第几日开始着床()
解析:这是一道记忆题,考核学生对受精后着床的认识。错误率较高。常见错误为选B或D。要点:①受精后2~3d,受精卵向宫腔方向移动,形成早期胚囊;②受精后4~5d,进入宫腔形成晚期胚囊;③约在受精后6~7d,晚期胚囊透明带消失后侵入子宫内膜的过程,称受精卵着床。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某妇,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显;妇科检查:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧可扪及一拳头大小,不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC12×10/L,N0.78。其诊断为()
卵巢囊肿蒂扭转
解析:这是一道分析题,考核学生对妇科急腹症的鉴别诊断能力。常见错误为选A或E。选择A者,认为患者出现右下腹剧痛伴呕吐、体温升高、脉搏加快、下腹压痛、子宫右侧肿块压痛、血象白细胞增多等为右附件区感染的临床表现,结合近期人流史,故认为是人流造成右输卵管炎;选择E者,认为患者人流情况不详,术后出现急腹症,/立考虑宫外孕,患者突起右下腹剧痛、痛苦病容、下腹软、有压痛,右侧明显、妇科检查子宫大小、质地正常,欠活动,子宫右侧可扪及囊性肿块,近子宫处压痛明显、血象白细胞轻度增多均可为右输卵管妊娠流产的临床表现。错误的原因在于忽视子宫右侧拳头大小不活动囊性肿块在近子宫处压痛明显这一体征。正确答案是D。卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如皮样囊肿),妊娠期或产褥期子宫位置改变易发生蒂扭转,典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克;系腹膜牵引绞窄引起,妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张,蒂扭转出现后可继发感染。本例患者人流术后子宫位置改变为诱因,除急腹症临床表现外,子宫右侧拳头大小不活动囊性肿块在近子宫处压痛明显,并有感染征象,全部表现均符合卵巢囊肿蒂扭转。
[单选题]不属于短效口服避孕药禁忌证的是()
慢性宫颈炎
解析:甾体短效口服避孕药的禁忌证包括急慢性肝炎、严重的心血管疾病、血栓性疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病、哺乳期、精神病等。故选B。考点:短效口服避孕药禁忌证
[单选题]26岁初产妇,足月妊娠分娩中,宫口开全2小时,先露S+2,10T位,宫缩由强转弱约40分钟,诊断为第二产程延长,继发宫缩乏力,最常见的原因是()
中骨盆狭窄
[单选题]代表骨盆入口前后径的是()
耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离(真结合径)
[单选题]25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
[单选题]38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。