正确答案:

题目：案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]下列联合用药属于合理配伍的是（）

磺胺甲噁唑+甲氧苄啶

左旋多巴+卡比多巴

异烟肼+利福平+乙胺丁醇

异烟肼+维生素B

解析：磺胺甲噁唑属于中效磺胺，甲氧苄啶属于磺胺增效剂，一般配方为5：1，该配方不但减轻了副作用，还极大地增加了抗菌谱及抗菌活性。左旋多巴为多巴胺（DA）的前体药物，易透过血脑屏障进入脑组织，在DA能神经元内经多巴脱羧酶脱羧而形成DA，可补充体内DA的不足，提高DA能神经的抑制性功能，用于治疗震颤麻痹。但进入体循环的左旋多巴大多在外周被多巴脱羧酶脱羧成为多巴胺，不仅进不了血脑屏障，而且是在外周产生副作用。卡比多巴不能穿透血脑屏障，与左旋多巴合用时，通过抑制外周多巴脱羧酶，使左旋多巴在外周的脱羧减少，降低其副作用，并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。异烟肼、利福平、乙胺丁醇，三者均为常用抗结核药物，三者配伍有协同作用，加强抗结核作用，并延缓耐药性的产生。异烟肼在体内影响维生素B6的代谢，造成维生素B6的缺乏，引起人体周围神经炎等副作用，所以异烟肼与维生素B6配伍使用可以减轻异烟肼的副作用。氯丙嗪和甲氧氯普胺二者均易引起锥外反应，合用可增加药物锥体外系副作用。

[多选题]案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。

解析：案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。