正确答案: D

脑水肿

题目:男,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发()

解析:心跳骤停,因脑缺氧可致脑组织损伤,发生脑水肿。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下述哪项不属于左心功能不全的临床表现()
  • 颈静脉怒张

  • 解析:颈静脉怒张属右心功能不全表现。交替脉、心尖部舒张期奔马律、呼吸困难及端坐呼吸均可出现在左心功能不全中出现。

  • [单选题]对于感染性心内膜炎,下列哪项正确()
  • 解析:感染性心内膜炎多见于青年,心脏各瓣膜均可累及,以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉瘤及弥漫性脑膜脑炎,血培养阳性率仅为75%~88%,所以培养阴性不能排除本病,因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化,其原因为赘生物破裂或腱索、瓣膜破裂所致。

  • [单选题]哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似()
  • 解析:缩窄性心包炎患者的临床表现主要是由于各种原因引起的心包增厚、粘连,壁层与脏层心包相互融合、钙化,导致心脏舒张受限,心室在舒张期扩张受阻,充盈减少,心搏量下降。同时由于静脉回心血流受阻,导致外周静脉淤血,静脉压升高。上述病理改变可使临床上出现:呼吸困难、乏力、食欲下降、上腹胀满、尿少;心率快、血压低(脉压减小);颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、下肢水肿等,但一般心尖搏动不明显、心浊音界不扩大、心音减低、可闻及心包叩击音。五个选项中,肥厚型梗阻性心肌病及冠心病在临床表现中与其有明显差别。风湿性心脏病,特别是二尖瓣狭窄及/或关闭不全患者在其终末期时亦可出现外周静脉回流受阻的临床表现,但风心病患者具有典型的心脏杂音,易于鉴别。肺心病患者与缩窄性心包炎有十分相像的临床表现,但二者发病机制完全不同。肺心病患者有明确的肺部疾患史,多有明显肺部疾患的体征,临床上较容易鉴别。限制型心肌病是以心脏间质纤维化增生而导致的心室舒张充盈受限为主要特点的疾病,其临床表现酷似缩窄性心包炎,有人称之为"缩窄性心内膜炎"。

  • [单选题]胸外心脏按压时手掌的正确部位是()
  • 胸骨中下1/3交界处


  • [单选题]男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()
  • 心功能Ⅱ级


  • [单选题]男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()

  • [单选题]诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()
  • 解析:心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳,室性心动过速或血压下降时,应即停止运动。心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常或急性疾病者禁作运动试验。

  • [单选题]女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病是()
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音为典型主动脉狭窄杂音。

  • [单选题]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。

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