[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是（）

正确答案 ：D

高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷

解析：高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时，可出现高渗性昏迷，因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

[单选题]以下哪项不是低钾血症的临床表现（）

正确答案 ：B

代谢性酸中毒

解析：低钾血症的临床表现主要包括：①骨骼肌，神经、肌肉应激性减退，四肢软弱无力甚至软瘫，腱反射迟钝或消失；②呼吸肌，呼吸困难；③消化系统，肠蠕动减弱，食欲缺乏、恶心、便秘，重者腹胀、麻痹性肠梗阻：④中枢神经系统，神经抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷；⑤心肌，兴奋性增强，出现心悸、心律失常；⑥肾，长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍；⑦膀胱平滑肌，尿潴留，常易合并肾盂肾炎；⑧代谢性碱中毒。代谢性酸中毒是高钾血症的常见临床表现，因此B不是低钾血症的临床表现。

[单选题]男性，21岁。既往有肾病综合征病史，主诉尿量减少伴肢体水肿2周，头痛、呕吐3天，入院查血钠113mmol/L，白蛋白21g/L，血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒，以下治疗不正确的是（）

正确答案 ：B

利尿药首选噻嗪类

解析：水中毒的治疗包括：①治疗原发病；②限液，使入量少于出量；③利尿，首选襻利尿药；危急病例可采取血液超滤治疗；④纠正细胞内低渗状态，使用3%～5%氯化钠液，并严密观察心肺功能变化；⑤注意纠正钾代谢失常和酸中毒。因此B为错误选项。

[单选题]患者男性，57岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，神志不清1天，入院查体患者呼吸深快，心率增快，血压偏低。查血气结果：pH7.23，PaCO220mmHg，HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）

正确答案 ：E

代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

解析：急性肾衰竭因H+排除受阻常引起代谢性酸中毒，患者神志不清1天，呼吸深快，心率增快，血压偏低等代谢性酸中毒的表现，呼吸深快可造成二氧化碳的丢失过多，因而引起呼吸性碱中毒，结合患者的血气结果，诊断为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。因此答案为E。

[单选题]哮喘持续状态常引起哪种水钠代谢失常（）

正确答案 ：A

高渗性失水

解析：1.水钠代谢失常的病因2.哮喘持续状态常引起高渗性失水。3.急性腹泻常引起等渗性失水。4.恶性肿瘤、肝硬化晚期、年老体衰等常引起消耗性（特发性）低钠血症。5.肾小管性酸中毒常引起低渗性失水。

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