正确答案: C

泌尿系统结核

题目：女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）

解析：肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）

首先出现的症状是肾功能不全

解析：膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。

[单选题]与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑（）

泌尿系结石

[单选题]骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）

球部尿道

[单选题]Dietl危象见于（）

肾下垂

解析：肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时，可发生Dietl危象，表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。

[单选题]尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）

导尿

解析：导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。

[单选题]泌尿外科疾病的常见症状有（）

以上都是

解析：泌尿外科疾病多数均可出现尿液或排尿方面的症状，疼痛是结石和肿瘤等疾病的常见症状。

[单选题]男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）

结肠膀胱扩大术

解析：结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水，需行结肠膀胱扩大术。

[单选题]肾结核的主要症状为（）

血尿、脓尿

解析：血尿、脓尿为肾结核的主要症状。

[单选题]诊断膀胱破裂最简单的方法是（）

注水试验

解析：膀胱破裂时，可经导尿管注入生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异较大，提示膀胱破裂，这种方法简便易行。