[单选题]肝素可增强抗凝血酶Ⅲ活性,灭活下列哪组凝血因子()
正确答案 :A
Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
[单选题]巨幼红细胞性贫血应首选()
正确答案 :D
叶酸+维生素B12
[单选题]用于氨甲蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血的是()
正确答案 :E
亚叶酸钙
[多选题]下列哪些药物可用于保护氯吡格雷所致胃黏膜损伤()
正确答案 :ACDE
雷贝拉唑
米索前列醇
雷尼替丁
硫糖铝
[多选题]应对氯吡格雷抵抗的策略包括()
正确答案 :ABCDE
可联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
若与质子泵抑制剂联合,尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用
应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛
采用高负荷剂量降低非ST段抬高心肌梗死患者终点事件发生的风险
解析:本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有:(1)高负荷剂量相对于常规剂量来说,可更为迅速和有效地抑制血小板聚集,降低心肌梗死患者终点事件发生的风险。(2)联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂,直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路。(3)若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜,尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等。(4)应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛。故答案选ABCDE。
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