[单选题]男性，30岁。反复发作性咳嗽脓痰，中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张，拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查，下列各项你认为是否必要，如果必要则哪一项最重要（）

正确答案 ：C

必要，应作痰涂片找抗酸杆菌，并先行经验性抗菌治疗

解析：支气管碘油造影检查可以因残留造影剂而出现散在斑片状影，尤其多见于扩张的支气管。但本例右侧支气管扩张，左侧出现阴影，两侧不一致，故有必要进一步检查以确定是否为新的感染。支气管扩张并发结核并不少见，常被漏诊，而结核对手术影响尤大，故重点需要排除结核。

[单选题]最易并发咯血的疾病是（）

正确答案 ：A

支气管扩张

[单选题]女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50~100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）

正确答案 ：A

手术切除左下肺叶

解析：对于反复感染或大咯血患者，其病变范围比较局限在一叶或一侧肺组织，尤以局限性病变反复威胁生命的大咯血，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变的范围作肺段或肺叶切除术。故本题正确答案为A。

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