正确答案: D

胆道造影

题目：急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）。

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

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[单选题]男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

急性胆囊炎

解析：根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质，以及体温和白细胞的变化，最可能的诊断是急性胆囊炎。

[单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）

A.阵发性上腹剑突下剧烈钻顶样绞痛，而体征轻微B.钡餐检查见到十二指肠内蛔虫阴影C.ERCP胆道造影，发现胆管内有虫体条状影D.十二指肠引流液镜检查到虫卵E.B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图

解析：临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微，即症状与体征相分离。但需要注意的是，通常发病早期表现为阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微，如若合并胆道感染则可出现上腹肌紧张、压痛等体征。

[单选题]关于胆道出血的临床特点，下列不正确的是（）

[单选题]Charcot三联症是指（）.

发热，腹痛，黄疸

[单选题]胆总管探查术的指征，不包括（）。

胆囊萎缩者

[单选题]胆道蛔虫病的临床并发症是（）。

以上都是

[单选题]以下对胆管癌的论述，不正确的是（）。

较早发生淋巴转移和血行转移

[单选题]肝内胆管结石的部位（）

左肝管多于右肝管

解析：肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上结石，可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左外叶和右后叶为多见，这与此处胆管弯曲度大而引流不畅有关。

[单选题]在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）

胆囊动脉