正确答案: B

起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

题目：关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是（）。

解析：起搏电极导管的位置不适当可引起起搏阈值增大，甚至起搏失败。

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[单选题]患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）。

房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速

[单选题]患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

[单选题]非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时（）。

有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常

[单选题]关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是（）。

RP′间期＜70ms

解析：顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者，当一个适时的房性期前收缩出现后，旁路处于不应期，激动沿正常房室结下传至心室，心室激动后又经旁路逆传至心房，如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为：心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为：心动过速可被期前收缩诱发或终止；心率常为150～250次／分，节律规整；QRS波群形态一般与窦性下传者相同，亦可伴有功能性束支阻滞；逆传P′波位于QRS波群之后，RP′间期>70ms。

[多选题]关于高钾血症的描述，正确的是（）。

复极3相时间缩短

除极0相上升速度减慢

R波振幅降低，S波增宽

可引起ST段抬高

解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。

[多选题]干扰性PR间期延长见于（）。

发生较早的房性期前收缩

房性心动过速

间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长

隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"

解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

[多选题]提示左束支阻滞合并急性心肌缺血／梗死的是（）。

在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0.1mV

V～V导联ST段压低≥0.1mV

在QRS波群为负向的导联，ST段抬高≥0.5mV

ST段出现异常偏移和动态演变

解析：2009年AHA、ACCF和HRS心电图指南推荐的左束支阻滞合并急性心肌缺血／梗死的诊断标准为：①在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0.1mV；②在V～V导联，ST段压低≥0.1mV；③在QRS波群为负向的导联，ST段抬高≥0.5mV。