正确答案: D

念珠菌病

题目：女，50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散布微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝。结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是（）

解析：念珠菌病病理可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圈形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1／3可见菌丝，PAS染色强阳性，因此D正确，本题选D。考点：念珠菌病的病理表现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]变态反应性疾病的共同临床特征不包括（）

性别差异

解析：变态反应性疾病是一组异常的免疫反应，尽管各型变态反应的表现形式有所不同，但这组疾病仍具有共同的临床特征：发作性，常于抗体接触过敏性抗原后突然发生，来势凶猛，如药物过敏性口炎；复发性，可于数天、数月和数年内反复发作，每次发作的临床表现与以前相似，如多形性渗出性红斑；可逆性，一次发作后可自行缓解，或出现相当时间的静止期；肉芽肿性唇炎在早期往往有可逆性，肿胀的唇组织可完全消退至正常；变态反应病患者具有特应性，即具有过敏体质的患者才发生变态反应。在临床上有发作的间歇性，两次发作期间有一段病情相对稳定期，间歇期的长短取决于脱离变应原接触的时间。

[单选题]鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎最重要的是两者（）

病史及发病急缓不同

[单选题]患者，女性，42岁，舌背进食刺激痛3个月。检查见：舌背有多条沟纹，黏膜略充血。应诊断为（）

沟纹舌

[单选题]斯-约综合征除口腔黏膜损害，还伴有（）

眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害

解析：斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。

[单选题]血管神经性水肿的发病机制属（）

Ⅰ型变态反应

解析：血管神经性水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿，特点是突发性局限性水肿，但消退亦较快，发病机制为抗原或半抗原进入机体后作用于浆细胞，产生IgE，附着于肥大细胞，使之脱颗粒，释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等生物活性物质，引起小血管及毛细血管扩张及通透性增加，使组织迅速肿胀。

[单选题]黏膜DIE最好发于（）

下唇

[单选题]有塑化作用（）

塑化剂

[单选题]男性，60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年，每天20支，检查右侧舌背部可见2cm×1．3cm均质白色斑块，边界清楚，未见充血糜烂，口腔其他部位黏膜未见花纹。