[单选题]患儿,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为()
正确答案 :E
轻度脱水
解析:轻度脱水患儿体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,口唇黏膜略干,尿量稍减少;中度脱水患儿皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,尿量明显减少;重度脱水患儿呈重病容,皮肤发灰或有花纹、弹性极差,眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,口唇黏膜极干燥。故选E。解题关键:脱水分轻、中、重三度,皮肤弹性度,眼窝和前囟稍凹陷度,口唇干湿度,尿量减少度随脱水程度增高而增高。【考点】:脱水的诊断
[单选题]患儿,1岁。阵发性哭闹。1小时前排果酱样便一次,该患儿可能是()
正确答案 :A
肠套叠
解析:本病诊断的要点在于"排果酱样便",这是小儿肠套叠的典型特征,肠套叠时,由于鞘层肠管的持续痉挛,挤压套入肠管,牵拉和压迫肠系膜,使静脉和淋巴回流受阻,套入部肠管瘀血、水肿,肠壁增厚、颜色变紫,并有血性渗液及腺体黏液分泌增加可进入肠腔内,产生典型的果酱样血便。故而选A。解题关键:果酱样便为小儿肠套叠的重要症状。急性肠套叠还可有阵发性腹痛、呕吐及腹部包块等症状。【考点】:肠套叠诊断
[单选题]患儿,11个月。腹泻6天,每日4~5次,为黄色稀水便,有黏液及脓血。体检:体温39℃,皮肤弹性尚可,心肺功能正常。大便镜检发现:大量红白细胞。患儿腹泻的原因可能为()
正确答案 :A
肠内细菌感染
解析:患儿的症状要点为腹泻、黄色稀水便伴黏液及脓血、大量红白细胞,可诊断为出血性大肠杆菌引起的肠炎,故而选A。解题关键:出血性大肠杆菌肠炎特点:开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味,伴腹痛,大便镜检有大量红细胞。【考点】:腹泻病因
[单选题]患儿,1岁。因腹泻需静脉补液,10%氯化钾溶液加入250ml葡萄糖溶液中,最多的量()
正确答案 :C
7.5ml
解析:氯化钾要稀释成0.15%~0.3%的浓度才能使用,最高浓度是0.3%。那么250ml中含氯化钾最多是0.75ml,10%氯化钾溶液7.5ml才能达到0.75ml。故而选C。解题关键:将10%氯化钾溶液最多不得超过的量设为X。则10%×X=250×0.3%,得出X=7.5ml。【考点】:腹泻治疗
[单选题]唾液腺发育,能产生淀粉酶的时间是()
正确答案 :D
3~4个月
[单选题]秋冬季腹泻的病原是()
正确答案 :A
A.轮状病毒B.柯萨奇病毒C.致病性大肠杆菌D.白色念珠菌E.黄色葡萄球菌
[单选题]补充继续损失,所选液体张力一般为()
正确答案 :
[单选题]小儿补充生理需要所用液体张力为()
正确答案 :A
A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张
[单选题]患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿,此时输液瓶内尚有250ml无钾液体,最多可加15%氯化钾的量为()
正确答案 :
[单选题]发病于秋冬季()
正确答案 :A
A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠杆菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.生理性腹泻
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