正确答案: A

病毒性心肌炎

题目：属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（）

解析：扩张性心肌病病因不清，近年认为病毒感染是其重要原因。病毒对心肌的直接损伤，或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）

肾源性水肿

解析：水肿伴重度蛋白尿，则常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。

[单选题]男性，23岁，呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）

Kussmaul征

解析：缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉回流增多，而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，因此静脉压反而增高，形成了吸气时颈静脉更明显扩张的现象，称Kussmaul征。

[单选题]男性，27岁，查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病，除了（）

大量胸腔积液

解析：有大量胸腔积液时腹式呼吸增强。

[单选题]以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）

冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

解析：急性冠脉综合征的发病机制：冠状动脉内粥样斑块形成，由于各种原因导致斑块纤维帽破裂或斑块内出血，内膜下层暴露，具有高度的致血栓作用，内膜下层胶原组织是很强的血小板激活物质，巨噬细胞产生的组织因子是凝血酶形成的强刺激剂，最终在斑块破裂处血栓形成，部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内膜下层暴露、冠状动脉狭窄、梗阻四个选项均是属于急性冠脉综合征形成的部分机制或因素。

[单选题]有关糖尿病的概念不正确的是（）

胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

解析：胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。

[单选题]微血管病性溶血（）

溶血性尿毒症综合征的贫血

[单选题]不稳定型心绞痛（）

冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

[单选题]隐性感染的特点是（）

病原体未引起组织损伤但引起免疫反应

[单选题]男性52岁。3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近两天症状加重并黑便4次，既往有食管裂孔疝。（）

反流性食管炎出血