正确答案: C

肾细胞癌

题目:患者,男性,63岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg,查体未发现异常。查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()。

解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血,这些都是肾癌的"肾外临床表现"。故选择答案C。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确().
  • 并要注意预防感冒,经常使用抗菌药物预防感染


  • [单选题]肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现,除了().
  • 皮疹

  • 解析:肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上,其中最常见的是发热,但是并不包括皮疹。

  • [单选题]精索静脉曲张的发生原因不包括()。
  • 长时间站立

  • 解析:选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。

  • [单选题]隐睾对人体的危害不包括()。
  • 影响患儿的生长发育

  • 解析:隐睾主要造成睾丸生精细胞发育障碍,会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等方面的因素的存在,到成年后有可能发生睾丸肿瘤,但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素,因此不会产生患儿生长发育的障碍。

  • [单选题]患者,男性,25岁。因肾病综合征入院。查体:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度水肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的()。
  • 补充血制品


  • [单选题]患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是()。
  • 肾前性急性肾衰竭


  • [单选题]肾病综合征时水肿的主要原因()。
  • 低蛋白血症


  • [单选题]尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是()。
  • 进行血液透析


  • [单选题]患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()。
  • B超检查

  • 解析:老年男性全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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