正确答案:

题目：患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16％。最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血血象最主要的变化是红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中心浅染区扩大，甚至呈环形。血清铁值在总铁结合力中所占的百分比称为运铁蛋白饱和度，缺铁性贫血时运铁蛋白饱和度降低。

[单选题]为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是（）

PAS染色

解析：红白血病幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分明显增高，且多数呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。巨幼红细胞性贫血PAS常呈强阴性反应。

[单选题]人体内具分化能力的最早的造血细胞是（）

造血干细胞

解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

[单选题]男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×1012／L，血红蛋白70g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数0.5％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能（）

溶血性贫血

解析：溶血性贫血时，有黄疸，网织红细胞计数增加。

[单选题]通常以下何种原因易发生溶血性输血反应（）

病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或患者血型鉴定不当

[单选题]冷凝集素测定不增高的疾病是（）

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

[单选题]蚕豆病属于（）

红细胞酶缺陷性贫血

解析：红细胞酶缺陷性贫血分5种类型蚕豆病、药物致溶贫、感染诱发溶血、新生儿高胆红素血症和遗传性非球形红细胞溶贫。

[单选题]用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别应首选（）

NAP染色

[单选题]男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。