正确答案: C

支气管激发试验

题目：女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查（）。

解析：根据病史，本题应考虑咳嗽变异型哮喘，因此应选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺癌时，肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状，错误的是（）。

下腔静脉阻塞综合征

[单选题]男，60岁，咳嗽10余年，近5年出现气喘。查体：双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能的诊断是（）。

喘息型慢性支气管炎

[单选题]女，28岁，反复哮喘发作13年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗，好转出院时应长期应用（）。

吸入激素

[单选题]男性，45岁，被诊为特发肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH值7．61，PaCO性23．3kPa（25mmHg），PaO性26．7kPa（50mmHg），HCCO性30mmol／L，K+2．6mmol／L，Na+131mmol／L，Cl-89mmol／L，导致病人发生酸碱失衡的原因为（）。

久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多

[单选题]下列哪项不是克雷伯杆菌肺炎的特点（）。

细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖，但不引起组织坏死、液化

[单选题]女性，70岁，无嗜烟史。近半个月感觉左胸胀痛不适，渐加重，深吸气似乎略有好转，近日出现干咳，就诊后X线胸片检查，发现左肺下叶有一约2．3cm×2．5cm淡薄球形阴影，与心影重叠，伴左胸中量积液。下列哪项检查对进一步明确诊断没有帮助（）。

B超测胸水+定位检查

解析：胸部CT检查可以帮助明确是否存在此球形阴影，该球形阴影与周围肺组织的关系，有无卫星病灶，有无纵隔淋巴结、肺门淋巴结肿大，胸水量及患侧胸膜情况等，对明确诊断很有意义。纤支镜检查可看各段、亚段支气管是否正常、通畅，有无狭窄及肿瘤的各种征象；如肿物组织，尚可取组织做活检及刷检找病理细胞，对确诊有意义。D、E两项检查可以帮助明确胸水的性质，对进一步确诊也有意义。而C项检查仅能明确有无胸水、胸水量的多少及抽胸水前的胸部定位，对肺部肿物及胸水的性质诊断没有帮助，故应该选C。

[单选题]女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37．4～38．S℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）。

胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗

解析：该患者肺癌合并胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，属Ⅳ期，已经失去手术治疗机会，治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案，故应该选D。