正确答案:

题目：钩体病根据临床表现的主要特点可分为（）、（）、（）、（）、（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血清中能检出抗HAVlgM的时间是（）。

起病后6月内

解析：这是一道理解、记忆题。考学生对HAV病原学的认识。预测错误率中等。常见错误：①选答"A"，"起病后6周内"抗：HAVlgM是存在的，但答案不符合题目的要求；②选答"E"，"起病后12月内"抗HAVIgM已消失，因此，选择"起病后12月内"是错误的。要点血清中能检出抗HAVIgM的时间是起病后6个月内。掌握抗HAVIgM存在的时间对甲型肝炎的临床诊断是很重要的，应仔细复习甲型肝炎病原学及实验室诊断方面的知识。

[多选题]三代头孢菌素类抗生素具有以下特性（）。

对肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌较差

对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

对β－内酰胺酶较稳定

肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高

头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

[单选题]血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛者多见于（）。

霍乱

解析：这是一组理解、记忆题。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：①第1题选答"B"，但"细菌性食物中毒"起病急，有高热，腹痛；②第2题选答"A"，但"急性阿米巴痢疾"无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点；③第3题选答"C"，但"霍乱"无发热，无腹痛，应复习霍乱的临床表现。要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

[单选题]患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109／L，分类计数N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012／L。

[单选题]患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次／分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为153.7×109／L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

[单选题]患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。