正确答案: C

上消化道出血

题目：肝硬化最为常见的并发症是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是（）

肠梗阻

[单选题]女，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）

克罗恩病

解析：瘘管形成更常发生于克罗恩病；结肠镜示回盲部铺路石样改变为符合克罗恩病典型表现。

[单选题]男，47岁，因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）

肝肺综合征

解析：患者有肝硬化病史，出现呼吸困难伴有低氧血症，考虑肝肺综合征。抗感染无效排除肺炎。

[单选题]骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）

急性胃炎出血

解析：一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用，其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明，长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。本题患者为骨关节炎患者，应该经常服用阿司匹林止痛。由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠长，因而与胃溃疡的关系更为密切。NASID抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生，可引起黏膜糜烂和出血。因此，本题答案选择急性胃炎出血，而非十二指肠溃疡出血。故本题选B。

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是（）

重度不典型增生

解析：不完全大肠型化生和中度／重度异型增生为癌前病变，需密切随访。

[单选题]关于消化性溃疡下列正确的是（）

GU多见于中老年，DU多见于青壮年

[单选题]评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）

增强腹部CT