正确答案: D

大动脉炎

题目：患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）

解析：年轻女性，双下肢无力、发凉，腹部闻及血管杂音，血压升高伴头晕、头痛，考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]ANCA相关性血管炎，不包括（）

荨麻疹血管炎

[单选题]治疗大动脉炎不正确的是（）

免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物

[单选题]可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病（）

Wegener肉芽肿

[多选题]中血管血管炎包括（）

川崎病

结节性多动脉炎

[多选题]在主动脉弓综合征中可见到的体征是（）

患侧上肢动脉血压高于健侧10mmHg

在颈部、锁骨上窝可闻及血管杂音

颈动脉、桡动脉搏动减弱或消失

健侧上肢动脉血压高于患侧10mmHg

[多选题]GCA头颈动脉缺血症状表现为（）

视力障碍

复视

眩晕

眼肌麻痹

听力减退

[多选题]MPA常累及的器官是（）

肺脏

肾脏

[多选题]变应性血管炎的临床表现（）

在接触某种致病因素后出现各种皮损

急性起病

伴有全身症状，如发热、肌痛、关节痛

严重者可伴血尿、蛋白尿

肺炎、末梢神经炎

[多选题]男性，43岁，乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体：BP130／100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗O（-）、C反应蛋白正常，血沉76mm／h，HbsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。