正确答案:

题目：患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

[单选题]用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴（）

A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂（添加）C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达莫

[单选题]肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是（）

1～2mg/（kg·D.

[单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3/12kPa（130/90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g/dl，血浆总蛋白4.2g/dl，白蛋白1.8g/dl，球蛋白2.4g/dl，胆固醇280mg/dl，尿素氮24mg/dl。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10/HP。最可能的诊断为（）

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前≥120/80mmHg。③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

[单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是（）

2～3mg/kg，疗程8周～3个月

[单选题]治疗原发引起氮质血症的病，以下哪一项不重要（）

治疗氮质血症

[单选题]下列关于血尿的鉴别，不正确的是（）

尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示病变在肾脏

解析：尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道，第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血；三杯均有血则为膀胱以上出血。

[单选题]6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。

[单选题]女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。