[单选题]心肺复苏时用药通常首选药物是（）。

正确答案 ：B

肾上腺素

[单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）。

正确答案 ：C

发绀

[单选题]支气管哮喘时，呼气时限延长，两肺布满哮鸣音，原因主要是（）。

正确答案 ：D

支气管平滑肌痉挛

[单选题]开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）。

正确答案 ：D

胸壁创口与胸膜腔相通

解析：开放性胸部损伤即胸膜腔经胸壁伤口或软组织缺损处与外界空气相通。

[单选题]在常温下，机体散热的主要机制是（）。

正确答案 ：A

辐射

解析：在常温下辐射散热约占总散热量的60%。

[单选题]关于心肺复苏给药途径，不主张（）。

正确答案 ：A

心内注射

解析：心肺复苏时的给药途径有：中心静脉给药、周围静脉给药、气管内给药、骨髓内给药。既往使用的心内给药途径由于对心脏损害大、操作困难，已不主张使用。

[单选题]男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为（）。

正确答案 ：B

消化性溃疡

[单选题]青霉素G钾盐用生理水溶解后放置室温6h以上，会发生下列哪种变化（）。

正确答案 ：C

抗菌效能降低，过敏反应增加

[单选题]关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）。

正确答案 ：C

外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

解析：自发性气胸是指非人工因素或创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。

[单选题]男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260%，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）。

正确答案 ：A

逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜。

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