正确答案:

题目：不正确配戴角膜接触镜所引起的并发症中，最严重的是（）

解析：角膜接触镜在临床上使用较多，而且接触镜直接贴附在角膜上，相应的并发症也产生。这些并发症大多数较轻微，但少数可非常严重，甚至威胁视力。戴用时间过长、夜间戴用、镜片透氧性差或压迫过紧是导致感染性角膜炎的危险因素。有研究表明感染性角膜发病率大约为0.63／10000，而在角膜接触镜使用人群中发病率为3.4／10000。最常见者为细菌性角膜溃疡，也可为真菌性或棘阿米巴性角膜溃疡。感染性角膜炎是接触镜的严重并发症，应按化脓性角膜炎的治疗原则给予处理。因此该题选择E。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]眼局部用药使角膜损伤的可能机制有()

A．引起抗原抗体复合物反应

B．破坏泪膜稳定性，或直接损害对泪膜稳定起重要作用的微绒毛

C．抑制上皮细胞有丝分裂和移行，延迟上皮细胞愈合时间

D．破坏上皮细胞间紧密连接

E．损害上皮细胞微绒毛，降低对基底膜的粘附能力，引起上皮点状脱失，甚至点状角膜炎

[单选题]有关圆锥角膜的说法，下列哪项不对（）

解析：圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。圆锥角膜是一种表现为局限性角膜圆锥样突起，伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症。本病多发生于20岁左右的青年，通常为双眼先后发病，原因不明。半数病例圆锥底部可见泪液侵渍后，铁质沉着形成的褐色Fleischer环。属常染色体现显性或隐性遗传。可伴有其它眼部先天性疾患，如先天性白内障、Marfan综合征、无虹膜、视网膜色素变性等。圆锥角膜基质中目前某些胶原纤维和金属蛋白酶含量的变化，可能是发病的原因之一。

[单选题]使用类固醇激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的（）

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的副作用的原因考生均应掌握。A、B、C、E均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

[单选题]患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。患者此时应进行的检查是（）