正确答案: A

复视

题目：男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现？（）

解析：痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵，这在晚期喉癌甚少出现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是（）。

腺样囊性癌

解析：腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。颌下腺肿瘤中腺样囊性癌最常见，黏液表皮样癌次之。小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。

[单选题]颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察

解析：颊黏膜癌仅占口腔癌的50，以后部直接侵犯为主，淋巴结转移在局部晚期（如T3~4）多见。关于无颈部淋巴结转移的放射野设计，一般不做颈部预防照射，除非出现以下情况：分化差的鳞癌、有深部肌肉浸润、履部骨受侵以及T3、T4病变。预防照射区坷为同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区。

[单选题]鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

面颈联合野+双下颈锁骨上切线野

[单选题]腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证除外（）。

高分化黏液表皮样癌

解析：腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证：病理切缘阳性或肉眼残留的病例；伴有面神经总干或颞面干或颈面干麻痹的病例；肿瘤贴近或累及颅底骨质；分化差的腺癌、恶性混合瘤、低分化黏液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞癌和未分化癌；肿瘤贴近或与面神经粘连而行面神经保留的患者；复发性腮腺癌；伴有颈淋巴结转移的腮腺癌。答案应选择A。

[单选题]声门上型喉癌常见的侵犯途径是（）。

经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区

解析：喉旁有两个间隙，会厌前间隙和声门旁间隙。它们与喉癌的局部扩散有密切的关系。声门上癌常经过会厌前间隙发展至声门旁间隙再侵犯声门区。

[单选题]患者女性，26岁，孕37周，因“鼻塞2月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。

[单选题]患者男性，40岁，鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上强部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。

[单选题]患者男性，40岁，鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上强部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。