正确答案: B

有效

题目：女性，30岁。右侧肢体乏力，伴头痛和语言笨拙6个月。查体：眼底视神经乳头水肿。右上、下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。临床诊断为星形细胞瘤。术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肿瘤中，来自脑神经元的是（）。

神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

解析：根据WH01990年的中枢神经系统肿瘤分类，神经元肿瘤包括神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤。

[单选题]侧脑室内脑膜瘤多起源于（）。

脑室内膜脉络丛组织

解析：脑膜瘤最常发生于蛛网膜细胞，脑室脉络丛组织含有蛛网膜成分，故脑室内脑膜瘤多由此起源。

[单选题]颅内血管网织细胞瘤为（）。

真性血管性肿瘤

解析：血管网织细胞瘤起源于中胚层叶细胞的胚胎残余组织，为颅内真性血管性肿瘤，多发生在小脑。

[单选题]颅内转移瘤（又称脑转移瘤）是指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移至颅内，占颅内肿瘤的10%～15%。最常见的转移瘤来自（）。

肺癌

解析：国内外的临床资料均表明，颅内转移瘤的原发病以肺癌为最常见，其次为黑色素瘤、泌尿生殖系肿瘤、消化道肿瘤等。

[单选题]男性，64岁。头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作1次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退。双眼底视神经乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI检查：见右颞顶有一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。诊断应首先考虑（）。

高级别胶质瘤

解析：患者病史3个月，有颅内压增高，以及偏身感觉障碍，无感染。

[单选题]男性，52岁。头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天。查体：生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为（）。

小脑幕切迹疝

[单选题]女性，43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体：神志清。视力：左眼前数指，右眼大致正常，眼底：左视神经乳头边缘清，色淡，右视神经乳头边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑（）。

颅前窝肿瘤

[单选题]男性，36岁。头痛头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视神经乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

[单选题]男性，36岁。头痛头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视神经乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。