正确答案: D

经尿道前列腺电切术

题目：男性，70岁。排尿困难10年，加重伴尿频、尿急和尿痛1年。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，表面光滑。B超检查：前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况，治疗首选（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞（+++）。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是（）

[单选题]女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先要考虑的诊断是（）

[单选题]患者左侧肾盂输尿管交界处狭窄，肾功能中度受损，最好的治疗方法是（）

[单选题]某前列腺增生症合并膀胱结石（2.5cm×2.5cm）患者，各项检查均符合手术指征和手术条件，其术式应是（）

A.膀胱切开取石及前列腺摘除术B.经尿道做液电压碎石术C.经尿道做前列腺切除术D.经会阴做前列腺切除术E.仅做耻骨上膀胱切开取石术

解析：前列腺增生症合并膀胱结石在临床上常见，仅取石或碎石不能根本解决症状，而且不久又会复发结石，仅摘除前列腺也不妥，而采用传统的开放手术-经耻骨上切开膀胱取石及摘除前列腺均为恰当。

[单选题]前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时，以下哪项是错误的（）

A.膀胱逼尿肌增生，肌束纵横交叉形成小梁B.形成膀胱假性憩室C.输尿管口括约功能被破坏D.尿液可反流到输尿管、肾盂E.引起肾积水和肾功能损害

解析：长期膀胱内压增高，造成膀胱肌肉萎缩变薄，容积增大。此时不可能出现膀胱逼尿肌的增生。

[单选题]前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为（）

解析：所列各种尿失禁有其不同的定义及病理生理基础。前列腺增生尿潴留属于充溢性尿失禁。

[单选题]急性尿潴留时最常用的处理方法是（）

解析：急性尿潴留的治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因并进行治疗。急诊处理可行导尿术，是解除急性尿潴留最简便常用的方法。

[单选题]男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是（）

A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱

解析：前列腺增生是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。

[多选题]男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。