正确答案: E

低蛋白血症

题目:男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

解析:1.洋地黄中毒可引起多种类型的心律失常。在服药过程中心律突然转变是诊断洋地黄中毒的重要依据。并且室性心律失常也是洋地黄中毒导致的心律失常最常见的类型。 2.苯妥英钠是治疗洋地黄中毒导致的各种早博和快速心律失常最安全有效的药物,作用快,副作用少。 3.患者停用洋地黄10天后体内大部分洋地黄已经排出,此时发生的心律失常应与洋地黄中毒无关。患者双肺底湿啰音增多,说明心衰加重,可能导致了频发多源室早。利多卡因是室性心律失常的首选药物。 4.患者仍有心绞痛发作,说明有心肌缺血加重;不能平卧,是心衰加重的表现;食欲差并使用噻嗪类利尿剂5天,很有可能发生低钾血症。以上几种情况都可能是阵发室性心动过速的诱发因素。而低蛋白血症与室性心律失常无直接关系。 5.首先明确是否发生低钾血症并尽快纠正。

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  • [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
  • 医患交往中的治疗方面的关系


  • [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为
  • 主动脉狭窄以

  • 解析:1.根据高血压,低血钾,首先考虑原发性醛固酮增多症,再结合烦渴,多尿,肌无力症状,故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音,结合高血压,考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压,考虑为主动脉狭窄,狭窄以上血液灌注好,血压高,狭窄以下灌注差,血压低。

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