正确答案: B

成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后

题目：下列关于异基因造血干细胞移植移植时机选择哪项是不正确的

解析：急性非淋巴细胞白血病首次完全缓解（CR1）期行同胞兄弟姐妹间HLA配型相符的异基因造干细胞移植5年无病存活率达45－70％，而CR2和CR3的5年无病存活率分别仅有20～45％和10～25％，故ANLL宜在CR1后进行。急性淋巴细胞白血病（ALL）高危组儿童ALL及标危组成人ALLCR1后应尽早行异基因造干细胞移植，移植后3～5年存活率仅为38％。大多数成人属于高危组ALLCR1后行异基因造干细胞移植存率达40％，比化疗疗效好须尽早进行。异基因造干细胞移植是目前唯一能治愈慢性粒细胞白血病（CGL）的一种治疗方法。首次慢性期移植无病存活率55～70％，加速期移植32％，而急变期只有16％；恶性淋巴瘤Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤其预后很差，采用对造血功能未累及骨髓采集后予以冷冻保存，一旦复发常规化疗无效时，化、放疗联合造干细胞移植。

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[单选题]造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为：

以上均是

解析：造血干细胞移植(SCT)根据干细胞采集的部位可分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植和胎肝造血干细胞移植。

[单选题]同种异基因骨髓移植选择供者时，首先须选择供-受者HLA配型

完全相同作为供者

解析：同种异基因骨髓移植（简称：Allo-BMT）供者选择是尤为重要。首选HLA配型相合的同胞兄弟姐妹为供者,如有两个以上供者应先选择与患者ABO血型或性别相同者。随着我国计划生育工作深入地开展,HLA配型相同的有血缘关系的供者越来越少,故也可选择单倍型相同的家庭成员作供者。由于遗传决定子代的一个单倍型来自母亲,另一个来自父亲,有时子代除一个单倍型与其亲代完全相同时,另一个不完全相合的单倍体中,也可能有1～2个抗原位点相同,这是由于父母双方均分担了人群中抗原频率相对较高抗原类型。一般认为此类型供者移植治疗肿瘤成功率比HLA基因完全相同的同胞兄弟姐妹之间的移植要低。选用HLA表型相同或相似的无关人员作供者,由于HLA的高度多态性,使其概率甚小。

[单选题]同种异基因骨髓移植骨髓植活直接证据：

受者体内出现供者型的标记型染色体

解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)骨髓植活的直接证据：受者体内出现供者型的性染色体，标记型染色体，HLA（I、II、和III类）抗原，红细胞、粒细胞和血小板抗原，红细胞与白细胞同工酶，同种异型免疫球蛋白以及其它基因标记等。

[单选题]脐血造血干细胞移植后，受者外周血中性粒细胞绝对值（ANC）≥5.0××109/L恢复所需时间：

22-24天

解析：脐血造血干细胞移植后，受者外周血中性粒细胞绝对值（ANC）*5.0×109/L恢复所需时间：同胞相关供者平均为22天，而无关供者平均为24天；血小板计数*5.0×109/L恢复所需时间：同胞相关供者平均为48天，而无关供者平均为54天。

[单选题]易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有

以上均是

解析：目前认为易并发肝静脉闭塞病（VOD）的主要危险因素有：*年龄>15岁；*女高于男；*移植前有肝炎史，肝功能异常；*第二次移植；*All0-BMT发生率比ABMT高；*白血病移植后VOD发生率比SAA高；*某些药物如马利兰等易致VOD；*预处理间隔时间缩短。

[单选题]下列关于脐血造血干细胞移植哪一项说法是不正确的

一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用

解析：脐血造血干细胞移植时，一人份脐血中所含造血干细胞数量较少，只可供儿童应用；若进一步增加采集量，改善处理过程，其造血细胞数足敷成人移植之用；脐血淋巴细胞大部分为幼弱型T淋巴细胞，功能不成熟，HLA不合的移植后，GVHD较同类骨髓移植（BMT）少而轻；脐血造血细胞进入细胞周期的细胞多，有利于基因导入，有可能成为基因治疗的理想靶细胞之一；脐血造血细胞能够长期深低温保存，可作为自体移值贮备之用；脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响。