正确答案: C

成人牙周炎（慢性牙周炎）

题目：女，40岁，要求洁治。检查：牙石（++）牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

解析：探诊深度普遍4～5mm，排除A项。患者非妊娠期，排除B项。未强调用药史，排除D项，一般快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）多发生于35岁以下者，本患者年龄40岁，排除E项。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，54岁。为成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）

菌斑控制不佳

解析：成人牙周炎（慢性牙周炎）患者牙周基础治疗4周后，如果仍有5mm以上的牙周袋，且探诊仍有出血，或牙龈及骨形态不良、膜龈关系不正常时，则一般均须进行牙周手术。其目的是为了能在直视下进行彻底的根面平整和清除感染组织，而且可用以纠正牙龈及骨的外形。而该患者牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，考虑是该患者自我菌斑控制不佳。

[单选题]牙周炎的主要病理变化之一是（）

牙槽骨吸收

解析：牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改变，故选E。考点：牙周炎病理变化特点

[单选题]X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（）

到釉牙骨质界的距离大于2mm

[单选题]翻瓣术后可探测牙周袋的时间（）

6周以后

[单选题]Down综合征的特点不包括（）

菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比

解析：几乎100％Down综合征患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。

[单选题]患者，男，47岁，两年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素全口牙龈增生覆盖牙冠近1／2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗（）

牙龈切除术

解析：患者的主要问题为牙龈增生、肥大、形成假性牙周袋，经过基础治疗后，符合牙龈切除术的适应证，故选E。

[单选题]女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）

牙龈呈实质性的增生

解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选项的体征都可能出现，创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。

[单选题]患者，男，30岁，为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显，临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。