正确答案: D

心脏收缩功能障碍

题目： 患者，男，67岁。近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。

解析：患者心脏超声提示左心室明显扩大，.左室射血分数降低，符合心脏收缩功能障碍改变。肺部湿啰音为左心衰肺水肿表现。

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