正确答案: D

胆道出血

题目：下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括（）

颈部淋巴结肿大，内见癌组织

解析：直接浸润是癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织，中段癌可侵入支气管和肺，下段癌主要侵入贲门、膈肌和心包等处。受浸润的器官可出现大出血、化脓性炎及脓肿、食管气管瘘等。淋巴结转移不属于直接浸润，而是经过淋巴道播散所致。

[单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）

生胃酮

[单选题]男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9×10／L，分类正常。患者的上消化道出血可能是（）

十二指肠球部溃疡

[单选题]下述哪项支持胃的恶性溃疡（）

火山口状，底部凹凸不平

[单选题]消化道出血出现黑便时，出血量不少于（）

50ml

[多选题]结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（）

结核毒素血症

腹膜炎伴肠功能紊乱

腹水

解析：容易同时选择菌群失调，但菌群失调并非常见原因。

[单选题]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常

[单选题]男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃