• [单选题]男性,73岁,因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查体温39.8℃,白细胞18×109/L,心率100/分钟,并出现血压下降,尿量急性减少,诊断为Sepsis,以下关于Sepsis机体代谢情况的描述,错误的是()
  • 正确答案 :A
  • 糖利用增加

  • 解析:Sepsis时机体处于强制性的高代谢,同时能量利用途径异常,糖利用下降,蛋白消耗增加,且主要来自对自身蛋白的分解,而对外源性补充利用差,故被称为"自噬代谢"。因此A错误。

  • [单选题]女性,78岁,因重症吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天,患者先后出现肾衰竭、肝衰竭、凝血异常等,拟诊断MODS,以下关于MODS诊断错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 肾是首发受损器官

  • 解析:根据该患者情况,MODS诊断明确,基础病因是重症感染,原发损伤部位为肺,肾、肝、凝血系统均为继发受损器官,因此C是错误的。

  • [单选题]在MODS病情转归中起关键作用的脏器是()
  • 正确答案 :C
  • 解析:1.在MODS中发生率最高的是肺衰竭,故选A。2.MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡,表明已发生胃肠衰竭,故选D。3.MODS病人发生菌血症和败血症,表明有免疫防御系统功能衰竭,故选E。4.胃肠道损害被认为是MODS形成的一个发源地,故选D。5.在MODS病情转归中起关键作用的脏器是肾,故选C。

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