正确答案:

题目：慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）

多毛细胞白血病

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于（）

细菌性感染

[单选题]巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的（）

细胞发育胞质落后于细胞核

[单选题]在pH6.5磷酸盐缓冲液中，泳向阳极的血红蛋白为（）

HbH

[单选题]不属于淋巴细胞恶性疾病的是（）

恶性组织细胞增生症

[单选题]男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm。检验：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义（）

泪滴形红细胞

解析：本病可诊断为骨髓纤维化。骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病。临床特征有贫血和脾大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞，并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等。血象：①红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在3％以上，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。②白细胞：多数正常或中度增高，少数病例可达100×109／L，大多为成熟中性粒细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。嗜酸和嗜碱性粒细胞也有增多。③血小板：约1／3病例增多，晚期减少，形态可有异常，如巨型血小板甚为常见。

[单选题]提示骨髓纤维化的最简便指标是（）

解析：骨髓纤维化的骨髓象：骨髓穿刺坚硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含有核细胞很少，而含有大量纤维组织及凝集的血小板，少数病例骨髓呈灶性增生。

[单选题]血红蛋白HbF的组成是（）

α2γ2