[单选题]肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是()。
正确答案 :D
缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛
解析:肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,反复发生气道感染和低氧血症,缺氧造成肺小动脉收缩痉挛,使肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重建,产生肺动脉压力增高,最终导致肺动脉高压,右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻()。
正确答案 :E
呼吸困难
解析:右心衰竭为二尖瓣狭窄患者晚期常见并发症,常见症状有肝大、压痛、下肢水肿、颈静脉曲张。并发三尖瓣关闭不全时,可有难治性腹水。右心衰竭时,右心排出量明显减少,肺循环血量减少,左心房压相对下降,加之肺泡和肺毛细血管壁增厚,呼吸困难可有所减轻,发生急性肺水肿和大咯血的危险减少,但这一"保护作用"的代价是心排出量降低。
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