正确答案: C

血红蛋白电泳

题目:男性,20岁,近期发现有贫血,无自觉症状。体检:面色不佳,脾肋下3cm。检验:血红蛋白80g/L;红细胞渗透脆性降低,其母有贫血史。根据以上情况,你考虑哪项检查最为重要()

解析:红细胞渗透脆性降低,其母有贫血史,应考虑珠蛋白生成障碍性贫血。通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较,可发现异常的血红蛋白区带,有利于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是()
  • ALL

  • 解析:急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体,M4型的部分细胞中可见到Auer小体,M5型的白血病细胞中有时可见到1~2条细而长的Auer小体。

  • [单选题]溶血性贫血在溶血发作期外周血网织红细胞计数一般是()
  • >5%

  • 解析:发生溶血性贫血时,由于大量的红细胞被破坏,骨髓的造血功能增强,骨髓红系明显增生,外周血中网织红细胞增多,在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般>5%。

  • [单选题]下列哪项不符合溶血性贫血的诊断()
  • 尿胆红素阳性

  • 解析:当血中结合胆红素增高超过肾阈值,尿胆红素试验可呈阳性。急性溶血时,未结合胆红素增高。

  • [单选题]下列疾病均可见到可溶性转铁蛋白受体增加,除了()
  • 再生障碍性贫血

  • 解析:血清转铁蛋白受体升高常见于缺铁性贫血和溶血性贫血;降低见于再障、慢性病贫血、肾功能衰竭等。

  • [单选题]男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞以下阶级细胞占21%,POX强阳性,NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
  • M2

  • 解析:M2中骨髓原始细胞大于等于30%(NEC)同时应小于90%,单核细胞小于20%。POX强阳性,NAP减低。血涂片中原始细胞增多,同时常可见到早幼粒细胞、中性中幼粒及中性晚幼粒细胞。部分患者的原始细胞内有棒状小体,少数患者可见少许幼稚红细胞,血小板常少见。

  • [单选题]下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大()
  • 溶血性贫血

  • 解析:溶血性贫血无论是血管内还是血管外,常伴黄疸和肝脾肿大,只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。

  • [单选题]珠蛋白分子结构异常称为()
  • 血红蛋白病


  • [单选题]不符合β-地中海贫血杂合子的是()
  • HbA2减少


  • [单选题]血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少()
  • 慢性感染性贫血


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